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發表者 Wayne, 2016/06/28 14:03:18



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打破紀錄！成大醫院今（6）日宣布，成功完成一起出生極低體重、僅478公克早產兒女嬰的「經皮心導管之開放性動脈導管關閉術」，手術後這個「超小早產兒」即脫離呼吸器，腎功能也逐漸恢復，心臟衰竭也大幅改善。這次成大醫院接近500公克案例，打破了該手術文獻上的最低體重紀錄。

成大醫院小兒部醫師林永傑表示，該院小兒心臟科與新生兒科2年來合作積極發展早產兒心導管手術，目前已經治療10例體重小於2500公克的案例，成功率100%。

成大醫院這次治療的最低體重，更是一次推至接近500公克，打破目前世界上報告可成功接受「經皮心導管之開放性動脈導管關閉術」最小體重755公克的紀錄。

這名早產兒女嬰是懷孕23周出生、商場僅有478克，因「開放性動脈導管」達0.3公分，藥物治療不但沒效果，腎功能也受到傷害，血壓不穩定，更加劇腎功能下降，生理上進入惡性循環。

林永傑說，若早產兒出生後動脈導管仍維持開放，將會分流主動脈的血流至肺動脈，若分流的血量太大，一方面造成血壓不穩定，心臟衰竭；另一方面卻造成肺部過度充血，氧氣需求量上升，甚至肺出血，進而死亡。

治療早產兒「開放性動脈導管」，過去僅有藥物治療與開胸手術治療。林永傑指出，近年來國外開始嘗試使用心導管將關閉器送至動脈導管中，從內部阻斷血流的「經皮心導管之開放性動脈導管關閉術」，一來傷口小，失血量少，且可避免外科開刀帶來的後遺症。

林永傑說，早產兒的體重很輕，下肢的股靜脈或股動脈很小，心導管手術的困難度高，這次在小兒心臟科、新生兒科、新生兒加護病房、心導管室等團隊合作下，配合術中超音波定位，十分成功，更僅使用極少量的顯影劑，保護腎功能。



（中央社記者尹俊傑北京3日電）中國大陸今年預定執行約30次航太發射任務，超越2016年的22次。大陸貨運太空船「天舟一號」預計上半年升空，「嫦娥五號」探測器則有望年底登陸月球，帶回月球土壤。

大陸科技日報報導，大陸國家航天局副局長吳豔華日前表示，大陸將在今年12月前後發射嫦娥五號，實現月球軟著陸以及採樣返回。

中國航天科技集團公司第五研究院科技委顧問葉培建說，嫦娥五號抵達月球軌道後，軌道器和返回器將繞月飛行，著陸器和上升器降落月球表面。著陸器搭載的裝置在月面採樣後，裝入上升器攜帶的容器裡。

按計畫，上升器隨後從月面起飛，與軌道器、返回器接合，把收集的土壤樣本轉移到返回器後分離。軌道器、返回器組合體接著飛向地球，在距離地面數千公里時分離，最後返回器回到地球。

大陸探月工程三期總設計師胡浩表示，嫦娥五號有望實現大陸航太4個首次：首次在月球表面自動採樣；首次從月面起飛；首次在月球軌道進行無人交會對接；首次帶著月球土壤返回地球。

此外，中國載人航天工程辦公室主任王兆耀先前表示，天舟一號今年上半年將發射升空，與太空實驗室「天宮二號」接合，從事推進劑補給等試驗。

北京航天飛行控制中心副主任李劍指出，天舟一號是大陸全新設計的太空船，擁有2個獨立設計的推進劑儲箱，不僅為天宮二號攜帶1箱推進劑，用於自身控制的推進劑也可「轉讓」。1060103

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